Cyriax terapija u Zagrebu
Duboka poprečna frikcija za tetive i ligamente koji nisu zacijelili kako treba. Kratko, intenzivno i vrlo ciljano.
Cyriax metodu razvio je britanski liječnik James Cyriax i njezin najpoznatiji dio je duboka poprečna frikcija, tehnika kojom se prstom radi točno preko vlakana oštećene tetive ili ligamenta. Namijenjena je stanjima koja nisu prošla sama: kroničnom teniskom laktu, ahilovoj tetivi koja boli mjesecima, starom uganuću gležnja koje je ostavilo zadebljanje. Tehnika je kratka, obično 5 do 15 minuta po području, i prvih minutu neugodna, nakon čega se javlja utrnulost i neugoda popušta. Radi se u sklopu fizikalne terapije jer sama frikcija nije dovoljna: tetiva se oporavlja opterećenjem i uz nju uvijek ide program vježbi. Cijena termina je 70 €.
Ukratko
- U sklopu:
- fizikalne terapije
- Cijena termina:
- 70 €
- Trajanje frikcije:
- 5-15 min po području
- Serija:
- 6-10 tretmana, 2-3x tjedno
- Nakon tretmana:
- osjetljivost do 48 h je uobičajena
- Uz tehniku:
- obavezan program ekscentričnih vježbi
Zašto poprečno i zašto duboko
Zdrava tetiva ima vlakna poredana uzduž, u smjeru u kojem tetiva prenosi silu. Ta organizacija je razlog zašto je tetiva istovremeno čvrsta i elastična. Kad se tetiva ozlijedi ili kronično preopterećuje, tijelo popravlja štetu stvaranjem novog vezivnog tkiva. Problem je što to novo tkivo nije poredano uzduž nego nasumično, i osim toga lijepi susjedna vlakna jedna za druga. Rezultat je tetiva koja je deblja, ali slabija i manje elastična, i koja boli pri opterećenju iako je upala odavno prošla. Poprečna frikcija radi upravo na tome. Pokret preko vlakana mehanički razdvaja te nepravilne veze, a sama vlakna ostavlja u njihovom smjeru. Uz to podražuje slabo prokrvljeno područje, a upravo je slaba prokrvljenost razlog zašto kronične tendinopatije ne zacjeljuju same. Dubina je nužna zato što se radi o strukturi ispod kože i potkožnog tkiva. Površinski pokret ne dopire do tetive i nema učinka. Tijek osjeta je predvidljiv i o njemu vrijedi znati unaprijed. Prvih 30 do 60 sekundi je neugodno. Zatim se u pravilu javlja utrnulost tretiranog mjesta i neugoda popusti. Ako nakon dvije minute bol ne popušta, ne nastavlja se, jer to znači da mjesto ili faza nisu pravi. Jedna ograda koja je bitna: frikcija stvara uvjete, ali tetivu obnavlja opterećenje. Program ekscentričnih vježbi je onaj dio koji donosi trajni rezultat, a frikcija ga čini izvedivim.
Kod čega se primjenjuje
- Teniski i golferski lakat koji traje mjesecima
- Kronična ahilova tendinopatija
- Patelarna tendinopatija, skakačko koljeno
- Tendinopatije rotatorne manžete
- Staro uganuće gležnja sa zadebljanjem i ograničenjem
- Neuredno ožiljno tkivo u ligamentima nakon ozljede
Kome odgovara
- Ljudima s tegobom tetive koja traje dulje od tri mjeseca
- Onima kod kojih mirovanje i protuupalni lijekovi nisu pomogli
- Sportašima s kroničnom tendinopatijom koja se vraća s povratkom treninga
- Nakon starog uganuća koje je ostavilo zadebljanje i nestabilan osjećaj
- Nije za: akutnu upalu, svježu ozljedu u prva tri dana, infekciju i oštećenje kože
- Ne radi se kod antikoagulantne terapije i poremećaja zgrušavanja
Kako izgleda tretman
Točna lokalizacija
Palpacijom i otpornim testovima traži se točno mjesto na tetivi koje reproducira bol. Frikcija na krivom mjestu nema učinka.
Postavljanje tkiva
Tetiva se dovodi u položaj u kojem je dostupna, ovisno o strukturi napeta ili opuštena.
Frikcija (5-15 min)
Prstom, točno poprečno na vlakna, dovoljno duboko da se dopre do strukture. Neugoda popušta nakon prve minute.
Provjera nakon tretmana
Ponavlja se otporni test koji je prije bio bolan. Smanjenje boli odmah nakon frikcije govori da je mjesto bilo pravo.
Program opterećenja
Ekscentrične vježbe za tetivu, koje su dio koji donosi trajni rezultat. Frikcija ih čini izvedivima, ne zamjenjuje.
Često postavljana pitanja
Zašto se ta tehnika radi poprečno na tetivu, a ne uzduž?
Boli li Cyriax?
Koliko dugo traje jedan tretman?
Kod čega se najviše koristi?
Smije li se raditi kod svježe ozljede?
Koliko tretmana treba?
Teniski lakat
Najčešća indikacija za poprečnu frikciju.
Ahilova tetiva
Zašto tetiva boli i kako se stvarno oporavlja.
Terapija udarnim valom
Druga metoda prvog izbora kod kroničnih tendinopatija.
Ergon IASTM
Instrumentalna varijanta rada na mekom tkivu.
Sve manualne tehnike
Pregled tehnika i kod čega se koja koristi.
Terapijske vježbe
Program opterećenja koji donosi trajni rezultat.
Tetiva boli mjesecima i mirovanje nije pomoglo?
Naručite se na procjenu. Ako je riječ o kroničnoj tendinopatiji, frikcija uz program opterećenja je kombinacija koja radi.