Dekompresijska terapija kralježnice u Zagrebu
Kontrolirana vlaka koja razmiče kralješke i rasterećuje živčani korijen. Ugodno, ali nikad samo po sebi dovoljno.
Dekompresijska terapija je oblik trakcije u kojem se kontroliranom silom razmiču kralješci, čime se smanjuje tlak unutar diska i rasterećuje živčani korijen. Za razliku od jednostavnog istezanja, sila se primjenjuje u ciklusima, postupno raste i pada, što tkivu omogućuje da popusti bez obrambenog grča. Tretman je ugodan i dio pacijenata na stolu zadrijema. Najveću korist daje kod boli koja se širi u nogu ili ruku, dakle kod stanja gdje je živčani korijen pod pritiskom. Ono što ne radimo jest obećavanje da će disk trajno otići natrag na mjesto: to nije utemeljeno. Dekompresija rasterećuje, a vježbe mijenjaju razlog zbog kojeg je segment preopterećen. Radi se u sklopu fizikalne terapije, cijena termina je 70 €.
Ukratko
- Trajanje:
- 15-30 min po tretmanu
- Cijena termina:
- 70 €
- Serija:
- 10-15 tretmana, na početku 3-4x tjedno
- Prvo olakšanje:
- obično nakon 3-5 tretmana
- Nalaz:
- vrlo poželjan, po mogućnosti MR
- Nikad samostalno:
- uvijek uz vježbe stabilizacije
Što se događa kad se kralješci razmaknu
Između kralješaka se nalazi disk koji nosi opterećenje i omogućuje pokret. Kroz dan, pod težinom tijela, disk gubi vodu i postaje niži, a noću, kad je rasterećen, tu vodu vraća. Ta izmjena je i način na koji se disk hrani, jer kroz njega ne prolaze krvne žile: hrani se difuzijom, a difuzija ovisi o izmjeni tlaka. Kod hernije ili izbočenja disk pritišće živčani korijen koji izlazi iz kanala. Bol se tada ne osjeća samo u leđima nego putuje uzduž živca, u nogu kod lumbalne razine ili u ruku kod vratne. Dekompresija djeluje na taj mehanizam. Kontroliranom vlačom se razmak između kralješaka povećava za nekoliko milimetara. Tlak unutar diska pritom pada, otvor kroz koji izlazi živčani korijen se povećava, a rasterećenje omogućuje bolju izmjenu tekućine kroz disk. Cikličnost je bitna. Ako se vlaka drži konstantno, mišići uz kralježnicu se refleksno napnu i poništavaju učinak. Zato sila raste i pada u ciklusima, čime se taj obrambeni odgovor izbjegava. O očekivanjima vrijedi biti izričit. Kod dijela pacijenata dekompresija daje značajno smanjenje boli koja se širi u nogu, i to je stvarna korist. Ono što nije utemeljeno jest tvrdnja da se izbočenje mehanički gurne natrag i tamo trajno ostane. Zato dekompresija kod nas nikad nije samostalna serija. Ona otvara prozor u kojem je bol manja i pokret mogući, a u tom prozoru se radi ono što mijenja stvar: stabilizacija, korekcija opterećenja i vježbe. Bez toga se tegoba u pravilu vrati.
Kod čega se primjenjuje
- Hernija diska s boli koja se širi u nogu ili ruku
- Išijas i lumboishialgija
- Spinalna stenoza s tegobama pri hodu
- Degenerativne promjene diska sa smanjenom visinom
- Kronična križobolja s komponentom pritiska na korijen
- Bol iz vratne kralježnice koja se širi u ruku
Kome odgovara
- Ljudima s boli koja putuje uzduž noge ili ruke
- Onima kod kojih mirovanje i lijekovi nisu dali dovoljan učinak
- Kao dio plana prije razmatranja operativnog liječenja
- Nije za: prijelom kralješka, osteoporozu, tumor, infekciju i nestabilnost segmenta
- Ne radi se nakon ugradnje metalnih implantata u kralježnicu ni u trudnoći
- Poremećaj mokrenja i utrnulost u području sedla su hitno stanje, ne indikacija za terapiju
Kako izgleda tretman
Pregled nalaza i kontraindikacija
Prije prve primjene prolazimo kroz nalaze, po mogućnosti MR, i provjeravamo svaku kontraindikaciju. Kod bilo kakve sumnje ne radimo dok se ne razjasni.
Postavljanje na stol
Ležite na leđima ili na trbuhu, ovisno o razini i nalazu. Pojasevi oko prsnog koša i zdjelice prenose vlaču.
Postupno podizanje sile
Sila se podiže postupno do razine koja je za vas ugodna. Prvi tretman se radi s manjom silom da se vidi reakcija.
Ciklična vlaka (15-30 min)
Sila raste i pada u ciklusima. Većina osjeća ugodno istezanje, dio pacijenata zadrijema.
Vježbe u otvorenom prozoru
Odmah nakon tretmana radi se stabilizacija i vježbe, jer je tada bol manja i pokret dostupniji.
Često postavljana pitanja
Vraća li dekompresija disk na mjesto?
Kako se osjeća tretman?
Koliko tretmana treba i koliko traje jedan?
Kome se ne smije raditi?
Je li dekompresija dovoljna sama?
Trebam li nalaz?
Hernija diska
Što je hernija, kada je hitno i što stvarno pomaže.
Išijas
Bol koja se širi niz nogu: uzroci i terapija.
Spinalna stenoza
Suženje kanala i tegobe koje se javljaju pri hodu.
Neurodinamika
Rad na klizanju živca, čest partner dekompresiji.
DNS terapija
Stabilizacija koja sprječava povratak tegobe.
Terapijski uređaji
Pregled svih uređaja koje koristimo.
Bol se širi u nogu i ne popušta?
Donesite nalaz na procjenu. Provjerit ćemo je li dekompresija za vaše stanje prikladna i sigurna.