DNS terapija u Zagrebu
Stabilizacija se ne postiže stiskanjem trbuha. Postiže se obrascem koji radi sam, i taj obrazac se može vratiti.
Dinamička neuromuskularna stabilizacija razvijena je na praškoj školi rehabilitacije, na radu profesora Pavla Kolářa. Polazi od zapažanja da svako dijete kroz prvu godinu života prolazi kroz isti niz položaja, od ležanja na trbuhu do puzanja i uspravljanja, i da se u tom procesu uspostavlja stabilizacija trupa koja radi automatski. Kod odraslih se taj obrazac s godinama pokvari: sjedenje, ozljede i kompenzacije ga zamijene lošijim rješenjem. DNS koristi te izvorne razvojne položaje da bi se ugrađeni obrazac ponovno aktivirao. Nije riječ o jačanju mišića nego o učenju koordinacije, pa je i rezultat drugačiji: stabilnost koja ne traži da mislite na nju. Radi se u sklopu fizikalne terapije, cijena termina je 70 €.
Ukratko
- U sklopu:
- fizikalne terapije
- Cijena termina:
- 70 €
- Trajanje:
- 45-60 min
- Prve promjene:
- 3-5 tretmana
- Trajna promjena:
- 2-3 mjeseca redovitog rada
- Cilj:
- koordinacija, ne snaga
Zašto jaki mišići nisu isto što i stabilan trup
Kralježnica sama po sebi nije stabilna konstrukcija. Stabilnost joj daje sustav mišića koji se uključuje prije nego se pokret dogodi, a ne za vrijeme njega. Taj sustav čine ošit odozgo, duboki trbušni mišići sprijeda i sa strane, mišići dna zdjelice odozdo i mišići uz kralježnicu straga. Kad rade usklađeno, stvaraju tlak u trbušnoj šupljini koji kralježnicu podupire iznutra, kao što napuhana boca drži oblik. Ključno je da se to događa milisekundama prije pokreta i potpuno automatski. Kod velikog dijela ljudi s kroničnom križoboljom upravo je ta koordinacija poremećena. Najčešći nalaz je disanje gornjim dijelom prsnog koša umjesto ošitom, pri čemu rebra ostaju podignuta, ošit ne silazi kako treba, i tlak koji bi trebao podupirati kralježnicu ne nastaje. Tijelo tada rješava problem kompenzacijom: prenapreže površinske mišiće leđa, koji zato kronično bole. Ovdje je i razlog zašto klasično jačanje često ne pomogne. Snaga i koordinacija nisu isto. Netko može imati izražene trbušne mišiće i lošu stabilizaciju, jer se stabilizacija ne postiže voljnim stiskanjem nego automatskim uključivanjem. DNS zato ne kreće od vježbi snage nego od položaja. U razvojnim položajima živčani sustav lakše pronađe ispravan obrazac, jer su to položaji u kojima ga je izvorno i naučio. Terapeut korigira položaj rebara, način disanja i oslonac, a zadatak nije izdržati nego pogoditi obrazac. Kad obrazac proradi u jednostavnom položaju, postupno se prenosi u zahtjevnije: četveronoške, čučanj, iskorak, pa na kraju u sport ili posao.
Što DNS mijenja
- Način disanja, s gornjeg prsnog koša na ošit
- Automatsku stabilizaciju trupa prije pokreta
- Držanje koje se održava samo, bez stalnog ispravljanja
- Raspodjelu opterećenja s površinskih mišića leđa na duboki sustav
- Kontrolu pokreta kod povratka sportu nakon ozljede
- Podlogu za trening snage kod sportaša
Kome odgovara
- Kronična križobolja koja se vraća unatoč vježbama
- Loše držanje koje se ne popravlja svjesnim ispravljanjem
- Povratak sportu nakon ozljede kralježnice ili donjih udova
- Sportaši kojima stabilizacija ograničava napredak u snazi
- Ljudi nakon poroda s oslabljenim dubokim sustavom
- Nije zamjena za: obradu akutne ozljede, svježe hernije s neurološkim ispadom ili nestabilnosti koja traži liječnika
Kako izgleda tretman
Procjena obrasca disanja
Gleda se kreće li se pri udahu donji dio prsnog koša i trbuh ili se dižu ramena. To je polazna točka za sve dalje.
Testiranje stabilizacije
Kroz nekoliko položaja provjerava se uključuje li se duboki sustav prije pokreta ili tijelo kompenzira.
Rad u razvojnom položaju
Kreće se od položaja u kojem obrazac još radi. Terapeut korigira rebra, disanje i oslonac, često i taktilnim podražajem.
Prijenos u zahtjevnije položaje
Kad obrazac proradi, prelazi se u četveronoške, čučanj, iskorak i naposljetku u pokret specifičan za vaš sport ili posao.
Program za kod kuće
Dvije do tri vježbe koje se rade svakodnevno. Kod DNS-a je učestalost važnija od trajanja, jer se uči obrazac.
Često postavljana pitanja
Zašto su vježbe u položajima u kojima leže bebe?
Je li to isto što i vježbe za trbušnjake ili core?
Što je intraabdominalni tlak i zašto je bitan?
Koliko brzo se vide rezultati?
Je li DNS naporan?
Kome DNS najviše koristi?
Bol u donjem dijelu leđa
Najčešća indikacija za rad na stabilizaciji.
Terapijske vježbe
Vođeni program vježbi prilagođen nalazu.
PNF terapija
Drugi pristup radu na obrascima pokreta.
Sportska rehabilitacija
Povratak sportu nakon ozljede, korak po korak.
Postpartum rehabilitacija
Obnova dubokog sustava nakon poroda.
Sve manualne tehnike
Pregled tehnika i kod čega se koja koristi.
Križobolja se vraća unatoč vježbama?
Naručite se na procjenu. Ako je problem u obrascu stabilizacije, jačanje ga neće riješiti, ali DNS može.