Fizikalna terapija za lakat i šaku u Zagrebu
Kod tetiva mirovanje ne liječi. Ono što mijenja stanje je opterećenje, dozirano tako da tkivo stigne odgovoriti.
Teniski lakat je stanje kod kojeg se najčešće griješi u istom smjeru: uzme se pauza, bol prođe, vrati se aktivnost i bol se vrati, često jače. Zaključak je obično da pauza nije bila dovoljno duga. U stvarnosti je pauza i bila problem, jer tetiva bez opterećenja slabi. Kod kroničnih stanja tetive u pravilu i nema upale nego promijenjene građe tkiva, pa protuupalni pristup ne dira uzrok. Ono što stanje mijenja je program postupnog opterećenja, uz manualni rad koji ga čini izvedivim. Prvi termin traje do 75 minuta. Cijena je 70 €, uputnica nije potrebna.
Ukratko
- Cijena:
- 70 €, procjena uključena
- Prvi termin:
- do 75 min
- Oporavak:
- 6-12 tjedana svježe, 3-6 mjeseci kronično
- Pravilo doziranja:
- sljedeće jutro ne smije biti gore
- Uputnica:
- nije potrebna
- Kod trnaca:
- neurodinamika, ne istezanje
Zašto tetiva traži opterećenje
Naziv tenisiski lakat upućuje na sport, ali velika većina ljudi koji ga imaju nikad nije igrala tenis. Nastaje svugdje gdje se ponavlja hvat i stiskanje: kod rada s alatom, u vrtu, u teretani, i kod dugog rada s mišem. Mišići koji ispružaju zapešće hvataju se zajedničkom tetivom na vanjsku stranu lakta. Svaki stisak šake ih aktivira, pa se opterećenje na to malo hvatište nakuplja tijekom dana. Kod kroničnog stanja tkivo se mijenja: kolagena vlakna gube uređenost, tetiva se lokalno zadeblja i postane slabija iako izgleda veća. Upalnih stanica u pravilu gotovo i nema, što objašnjava zašto protuupalni lijekovi daju samo privremeno olakšanje. Iz toga slijedi cijeli pristup. Tkivo koje se nije prilagodilo opterećenju obnavlja se tako da mu se opterećenje daje kontrolirano, a ne tako da se ukloni. Program kreće od razine koju tetiva podnosi i postupno raste, uz jednostavno pravilo: bol tijekom vježbe ne prelazi blagu razinu, a sljedeće jutro nije gora. Uz to se radi na uzroku. Slab hvat, ograničena pokretljivost zapešća, položaj ruke pri radu i vrsta alata određuju koliko se sile prenosi na to hvatište. Bez tih promjena program traje dulje nego što bi trebao. Kod tegoba koje traju dulje od tri mjeseca dodaju se poprečna frikcija i terapija udarnim valom, oboje uz program vježbi, ne umjesto njega.
Kod čega pomažemo
- Teniski lakat, bol s vanjske strane lakta
- Golferski lakat, bol s unutarnje strane
- Tegobe tetiva podlaktice od rada s mišem i alatom
- Sindrom karpalnog tunela i trnci u prstima
- De Quervainov sindrom i bol u palcu
- Ukočenost lakta i zapešća nakon imobilizacije
Kome je namijenjeno
- Ljudima koji rade rukama: majstorima, frizerima, kuharima
- Onima koji dugo rade s mišem i tipkovnicom
- Sportašima s tegobama od ponavljanog hvata
- Novim roditeljima s boli u palcu od podizanja djeteta
- Nije za: deformaciju nakon ozljede, nemogućnost pokreta i vidljivo mršavljenje mišića bez pregleda
- Kod crvenila, topline i vrućice u zglobu ide se liječniku
Kako izgleda prvi termin
Procjena i lokalizacija
Otpornim testovima i palpacijom tražimo točno mjesto koje reproducira bol i provjeravamo je li uključen živac.
Provjera uzroka
Gledamo hvat, pokretljivost zapešća i položaj ruke pri radu, jer se opterećenje na tetivu odatle mijenja.
Manualni rad
Rad na mekom tkivu podlaktice, poprečna frikcija kod kroničnih stanja i mobilizacija ako je pokret ograničen.
Program opterećenja
Vježbe s otporom, izvedene sporo, u rasponu koji ne provocira bol iznad blage razine. Ovo je dio koji donosi rezultat.
Prilagodba aktivnosti
Konkretne izmjene: hvat, alat, položaj ruke i pauze. Bez toga program traje dulje nego što treba.
Često postavljana pitanja
Zašto teniski lakat traje mjesecima?
Moram li prestati raditi ili trenirati?
Pomaže li steznik za teniski lakat?
Imam trnce u prstima, je li to od lakta?
Kada je udarni val pravi izbor?
Koliko traje oporavak?
Teniski lakat
Zašto traje dugo i što ga stvarno rješava.
Golferski lakat
Bol s unutarnje strane lakta.
Bol u šaci i zapešću
Kako razlikovati tetivu, zglob i živac.
Sindrom karpalnog tunela
Trnci u prstima koji bude noću.
Cyriax terapija
Poprečna frikcija kod kroničnih tendinopatija.
Terapija udarnim valom
Kod tegoba tetive duljih od tri mjeseca.
Lakat boli mjesecima i pauze ne pomažu?
Naručite se na procjenu. Ako je riječ o tetivi, program opterećenja je ono što stanje stvarno mijenja.