Maitland terapija u Zagrebu
Mobilizacija zglobova stupnjevanim pokretima, uz ponovnu provjeru nakon svakog zahvata. Ne radi se po pretpostavci.
Maitland koncept je sustav manualne terapije koji je razvio australski fizioterapeut Geoffrey Maitland. Od drugih se razlikuje po dvije stvari. Prva je stupnjevanje: pokreti se izvode različitom amplitudom i na različitim mjestima u opsegu, ovisno o tome je li glavni problem bol ili ukočenost. Druga, i važnija, je stalna ponovna procjena. Nakon svakog zahvata terapeut ponovno testira pokret koji je bio ograničen i uspoređuje ga s nalazom prije. Ta petlja provjere znači da se ne odrađuje cijeli tretman po pretpostavci koja se nikad ne testira. Tehnika se izvodi u sklopu fizikalne terapije, cijena termina je 70 €.
Ukratko
- U sklopu:
- fizikalne terapije
- Cijena termina:
- 70 €
- Trajanje:
- 45-60 min
- Razlika od kiropraktike:
- mobilizacija, ne manipulacija
- Prva provjera učinka:
- odmah nakon prvog zahvata
- Lokacija:
- Prisavlje 12, Zagreb
Kako koncept radi
Zglob koji je ograničen ili bolan rijetko je to u svim smjerovima jednako. Postoji smjer u kojem se pokret gubi prvi i mjesto u opsegu na kojem se javlja otpor ili bol. Maitland pristup počinje time da se taj smjer i to mjesto točno odrede. Za to služi podjela na stupnjeve. Pokreti male amplitude na početku opsega ne diraju otpor i primarno djeluju na bol, preko podražaja receptora u zglobu koji smanjuje osjet boli. Pokreti veće amplitude koji idu do kraja opsega i ulaze u otpor djeluju na ukočenost, jer postupno vraćaju pomičnost zglobnih površina. Iz toga slijedi praktično pravilo koje se koristi svakodnevno: kad je bol dominantna, radi se blaže i ne ulazi se u bol. Kad je ukočenost dominantna, ide se do otpora i kroz njega. Pogrešan izbor u tom trenutku je razlog zašto manualna terapija ponekad pogorša stanje. Drugi dio koncepta je ono što se događa između zahvata. Terapeut testira pokret, izvede mobilizaciju, pa odmah ponovno testira isti pokret. Razlika je informacija: ako je opseg veći ili bol manja, tehnika je bila prava i nastavlja se. Ako nije, mijenja se smjer, stupanj ili sam zglob na kojem se radi. Ta disciplina provjere je razlog zašto se kod Maitland pristupa rezultat obično vidi brzo. Ne zato što je tehnika snažnija, nego zato što se krivi put napusti nakon jedne minute, a ne nakon pet tretmana.
Što tehnika rješava
- Ograničen pokret vratne i lumbalne kralježnice
- Bolan pokret kod kojeg ne postoji jasna strukturna ozljeda
- Ukočenost ramena, uključujući smrznuto rame
- Ukočenost zgloba nakon imobilizacije ili duljeg mirovanja
- Bol u kuku i gležnju povezanu s ograničenom pomičnošću
- Glavobolju koja dolazi iz gornjeg dijela vratne kralježnice
Kome odgovara
- Ljudima s ograničenim pokretom koji se ne popravlja vježbama
- Onima kojima je manipulacija neugodna ili nije preporučljiva
- Pacijentima nakon skidanja gipsa ili duže imobilizacije
- Kod kroničnih stanja kralježnice s jasnim smjerom ograničenja
- Nije za: akutnu upalu, svježi prijelom, nestabilnost zgloba i sumnju na malignitet
- Kod uznapredovale osteoporoze i antikoagulantne terapije radi se prilagođeno ili se ne radi
Kako izgleda tretman
Procjena smjera ograničenja
Testiraju se pokreti u svim smjerovima da se nađe onaj u kojem se pokret gubi prvi i mjesto u opsegu gdje se javlja otpor ili bol.
Odluka: bol ili ukočenost
Ako je bol dominantna, radi se blaže i bez ulaska u bol. Ako je ukočenost, ide se do otpora. Ta odluka određuje cijeli tretman.
Mobilizacija
Ritmični, ponavljani pokreti odabranog stupnja, u trajanju od najčešće 30 do 60 sekundi po seriji.
Ponovna procjena
Isti pokret se testira odmah nakon zahvata. Razlika govori nastavlja li se ili mijenja pristup.
Vježbe koje zadržavaju opseg
Dobiveni opseg treba održati aktivnim pokretom, inače se kroz nekoliko dana vraća na staro.
Često postavljana pitanja
Je li Maitland isto što i kiropraktika?
Što znače stupnjevi mobilizacije?
Zašto se pokret ponavlja pa se opet testira?
Boli li tretman?
Kod kojih stanja se najviše koristi?
Koliko tretmana treba?
Sve manualne tehnike
Pregled tehnika koje radimo i kod čega se koja koristi.
Manualna terapija
Osnovna stranica o manualnom pristupu.
Kaltenborn terapija
Srodan sustav mobilizacije s naglaskom na translaciju.
Smrznuto rame
Stanje kod kojeg je mobilizacija ključni dio terapije.
Bol u vratu
Kad je ograničen okret glave glavni problem.
Fizioterapijska procjena
Prvi korak prije odabira tehnike.
Pokret je ograničen i ne popravlja se vježbama?
Naručite se na procjenu. Nakon prvog zahvata odmah se vidi reagira li zglob na mobilizaciju.