Program vježbi

Schroth metoda u Zagrebu

Skolioza je trodimenzionalna, pa su i vježbe asimetrične. Program se uči na tretmanima, a radi svaki dan kod kuće.

Schroth metoda je sustav vježbi razvijen posebno za skoliozu, i po tome se razlikuje od općih vježbi za leđa. Polazi od toga da skolioza nije samo bočno iskrivljenje nego trodimenzionalna deformacija: kralježnica je iskrivljena u stranu, zarotirana oko svoje osi i promijenjena u profilu, a prsni koš je s jedne strane izbočen i s druge uvučen. Simetrične vježbe na takvu asimetriju ne mogu odgovoriti. Schroth koristi namjerno asimetrične položaje prilagođene točnom obrascu vaše krivulje, uz rotacijsko disanje kojim se zrak usmjerava u uvučeni dio prsnog koša. Za rad trebamo RTG s izmjerenim kutom i nalaz ortopeda. Radi se u sklopu fizikalne terapije, cijena termina je 70 €.

Ukratko

U sklopu:: fizikalne terapije
Cijena termina:: 70 €
Uvjet za dolazak:: RTG s Cobbovim kutom i nalaz ortopeda
Vježbanje:: svakodnevno kod kuće
Najveći učinak:: kod djece i adolescenata u rastu
Kod odraslih:: držanje, bol i disanje, ne smanjenje kuta

Zašto asimetrične vježbe i što je realno očekivati

Kod skolioze se kralježnica ne savija samo u stranu. Kralješci se istovremeno rotiraju, a s njima i rebra, pa prsni koš s jedne strane strši prema natrag, a s druge je uvučen. Zbog toga je mišićni rad na dvije strane trupa različit: jedna strana je kronično skraćena, druga izdužena i slaba. Simetrična vježba, primjerice obično jačanje leđa, opterećuje obje strane jednako. Time se stanje ne pogoršava, ali se ni asimetrija ne mijenja. Schroth polazi od suprotnog: položaji i pokreti su prilagođeni tako da se skraćena strana produljuje, a izdužena aktivira. Rotacijsko disanje je dio koji metodu najviše razlikuje. Kod uvučenog dijela prsnog koša udah se svjesno usmjerava upravo u to područje, čime se ono širi iznutra. Uz to se koristi izdisaj protiv otpora kojim se postignuti položaj stabilizira mišićima. Svaka vježba se izvodi uz stalnu samokorekciju pred zrcalom i uz taktilne orijentire, jer je cilj da osoba nauči prepoznati ispravljen položaj bez terapeuta. O očekivanjima vrijedi biti izričit. Kod djece i adolescenata koji još rastu, specifične vježbe mogu usporiti napredovanje krivulje i kod dijela njih smanjiti kut. To je najbolje dokumentirana korist. Kod odraslih s završenim rastom kut se u pravilu bitno ne mijenja, ali se poboljšava držanje, smanjuje bol i povećava kapacitet disanja, što su realni i vrijedni ciljevi. I najvažnije: ovo nije terapija koja se prima nego program koji se uči. Rezultat ovisi o svakodnevnom radu kod kuće, a tretmani služe da se program nauči i kroz vrijeme korigira.

Što program donosi

Kod djece u rastu: usporavanje napredovanja krivulje
Bolju kontrolu držanja i svijest o ispravljenom položaju
Veći kapacitet disanja kroz širenje uvučenog dijela prsnog koša
Smanjenje boli u leđima povezane sa skoliozom
Jačanje mišića na izduženoj, oslabljenoj strani
Program koji se nastavlja samostalno, bez trajne ovisnosti o terapeutu

Kome je namijenjeno

Djeci i adolescentima s dijagnosticiranom skoliozom, uz nalaz ortopeda
Odraslima sa skoliozom i bolovima u leđima
Pacijentima koji nose steznik, kao nadopuna
Ljudima s izraženom asimetrijom trupa i lošim držanjem
Uvjet: RTG s izmjerenim kutom po Cobbu i nalaz ortopeda
Odluku o stezniku i eventualnoj operaciji donosi ortoped, ne fizioterapeut

Kako izgleda rad

Korak 1

Pregled nalaza i klasifikacija krivulje

Iz RTG snimke i pregleda utvrđuje se tip krivulje i obrazac rotacije. O tome ovisi koje vježbe uopće dolaze u obzir.

Korak 2

Učenje samokorekcije

Prvo se uči prepoznati i zauzeti ispravljeni položaj, pred zrcalom i uz taktilne orijentire.

Korak 3

Rotacijsko disanje

Uvježbava se usmjeravanje udaha u uvučeni dio prsnog koša. Ovo je najzahtjevniji dio za naučiti.

Korak 4

Vježbe u položajima

Asimetrični položaji prilagođeni krivulji, uz stabilizaciju izdisajem protiv otpora.

Korak 5

Program za svaki dan

Dobivate set vježbi za kod kuće. Rezultat ovisi o svakodnevnom radu, tretmani služe za učenje i korekciju.

Često postavljana pitanja

Može li Schroth ispraviti skoliozu?

Budimo precizni. Kod djece i adolescenata koji još rastu, specifične vježbe za skoliozu mogu usporiti napredovanje krivulje i kod dijela njih smanjiti kut, i to je najbolje dokumentirana korist metode. Kod odraslih s završenim rastom kut se u pravilu ne mijenja bitno, ali se može poboljšati držanje, smanjiti bol i povećati kapacitet disanja. Obećanje da će vježbe ispraviti skoliozu kod odrasle osobe nije pošteno.

Po čemu se razlikuje od običnih vježbi za leđa?

Skolioza nije samo bočno iskrivljenje nego trodimenzionalna deformacija: kralježnica je iskrivljena bočno, rotirana i promijenjena u profilu. Simetrične vježbe djeluju na obje strane jednako i time ne rješavaju asimetriju. Schroth koristi vježbe koje su namjerno asimetrične i prilagođene točnom obrascu vaše krivulje, uz specifično rotacijsko disanje kojim se usmjerava zrak u uleknuti dio prsnog koša.

Što je rotacijsko disanje?

Kod skolioze je prsni koš s jedne strane sužen i uvučen, a s druge izbočen. Rotacijsko disanje je tehnika kojom se udah svjesno usmjerava u uvučeno područje, čime se ono iznutra širi. To je jedan od najprepoznatljivijih dijelova metode i ono što ju razlikuje od gotovo svega drugoga.

Koliko često treba vježbati?

Svakodnevno. Schroth nije terapija koja se prima nego program koji se uči, pa zatim radi kod kuće. Kroz tretmane se program uči i korigira, ali rezultat ovisi o tome radi li se između dolazaka. Kod djece u rastu to znači ozbiljnu obvezu kroz duže razdoblje.

Radi li se uz steznik?

Kod djece kojima je ortoped propisao steznik, vježbe se rade uz njega i te dvije stvari se nadopunjuju. Steznik djeluje pasivno kroz cijeli dan, vježbe aktivno uče mišiće da drže korekciju. Odluku o stezniku donosi ortoped, ne fizioterapeut.

Trebam li nalaz prije dolaska?

Da, i to je važno. Za rad na skoliozi trebamo RTG snimku s izmjerenim kutom po Cobbu i nalaz ortopeda. Bez toga se ne zna o kojem se tipu krivulje radi ni koliki je kut, a o tome ovisi cijeli program. Ako nalaz nemate, prvo idete ortopedu.